半月板撕裂——膝盖软骨最常见损伤之一

经常听说有人半月板撕裂。半月板到底是什么呢?其实半月板撕裂膝盖损伤中最常见的软骨损伤之一。半月板是膝盖上的一块软骨,用以缓冲并稳定关节,保护骨骼不受磨损。要想撕裂半月板是由膝盖扭伤引起的。有时候,膝关节处一块软骨被撕碎折断,导致它锁住。
半月板撕裂在运动员中很常见。当运动员在跑步时突然改变方向时就可能发生,也常和其他膝盖损伤同时发生,比如十字韧带受伤。半月板撕裂对于年龄大的运动员风险更高,因为半月板随年龄增长而削弱。
半月板撕裂的症状:
·膝盖疼痛
·肿胀
·受伤时突然感到痛
·难以将腿弯曲或伸直
·膝盖被卡住的感觉
刚开始,疼痛感可能不那么严重,甚至还会带伤比赛。但是炎症一旦开始,就会疼得特别厉害。
半月板撕裂的诊断需要患者对受伤的细节描述,X射线,也可能需要磁共振成像扫描对膝关节软骨进行详细评估。
如何治疗半月板撕裂?
治疗半月板撕裂的方法取决于撕裂的大小和位置,还有伤者年龄、活动程度和相关的损伤。半月板的外部被称为红区,有很好的血液供给,有时能帮助半月板自愈。但是半月板内侧三分之二处有个白区,没有充足的血液供应,所以该区域很难自愈。
不是所有的撕裂都需要手术。如果膝盖没有锁住,而是稳定的,那么就无须手术。为了加快恢复,你可以:
·让膝盖休息。如果感到膝盖痛,你要减少活动,使用拐杖。
·冰敷膝盖来减轻疼痛和肿胀。每3~4小时冰敷15~20分钟,持续2~3天或直到肿胀和疼痛消失。
·压紧膝盖。使用弹性绷带或氯丁橡胶套绑在膝盖上抑制肿胀。
·坐着或躺着的时候把枕头放在脚后跟使膝盖抬高。
·抗炎药物。非甾体类抗炎药,如有助于缓解疼痛和肿胀。不过这些药有副作用,比如增加出血和溃疡的风险。没有医生特殊说明不要经常服药。
·做些伸展和力量训练帮助减少膝盖的压力。
·避免跑跳之类对膝盖有损伤的活动。
如果撕裂口很大,不稳定,或者有锁住的症状,可能需要手术进行修复或移除不稳定的边缘。
膝盖何时会有好转?
膝盖康复的时间取决于多方因素。手术后痊愈通常要4~6周。很多情况下,手术后的物理疗法能减少并发症,加速恢复。
在医护人员的准许下,你在康复期间可以尝试一些新的活动。比如,你是跑步运动员可以去练习游泳。不要着急回归之前的运动强度,直到:
·你能毫无痛感地屈伸膝盖;
·走路、慢跑、冲刺、跳跃的时候没有痛感;
·膝盖不再肿胀;
·受伤的膝盖和未受伤的膝盖一样强壮。
如何预防半月板撕裂?
半月板撕裂通常是突发事故,很难预料,也很难预防。但是一些措施可以降低膝盖受伤的风险。
·经常运动,保持大腿肌肉强健。
·活动前先热身。
·在运动中给自己休息的时间。肌肉疲劳时会增加受伤风险。
·确保你的运动鞋尺寸合适,并且能给你足够的支撑。
·保持柔韧性和灵活性。
·不要突然增加运动强度,而是循序渐进。
循证来源:
AmericanAcademyofOrthopedicSurgeons:''MeniscalTears.''
Calmbach,W.AmericanFamilyPhysician,Sept.1,2003.
Davis,M.ExpertGuidetoSportsMedicine,AmericanCollegeofPhysiciansPress,2005.
Rouzier,P.TheSportsMedicinePatientAdvisor,secondedition,SportsMedPress,2004.
医牛独家循证原文(点击获取链接)
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