半月板撕裂——膝盖软骨最常见损伤之一

经常听说有人半月板撕裂。半月板到底是什么呢？其实半月板撕裂膝盖损伤中最常见的软骨损伤之一。半月板是膝盖上的一块软骨，用以缓冲并稳定关节，保护骨骼不受磨损。要想撕裂半月板是由膝盖扭伤引起的。有时候，膝关节处一块软骨被撕碎折断，导致它锁住。

半月板撕裂在运动员中很常见。当运动员在跑步时突然改变方向时就可能发生，也常和其他膝盖损伤同时发生，比如十字韧带受伤。半月板撕裂对于年龄大的运动员风险更高，因为半月板随年龄增长而削弱。

半月板撕裂的症状：

·膝盖疼痛

·肿胀

·受伤时突然感到痛

·难以将腿弯曲或伸直

·膝盖被卡住的感觉

刚开始，疼痛感可能不那么严重，甚至还会带伤比赛。但是炎症一旦开始，就会疼得特别厉害。

半月板撕裂的诊断需要患者对受伤的细节描述，X射线，也可能需要磁共振成像扫描对膝关节软骨进行详细评估。

如何治疗半月板撕裂？

治疗半月板撕裂的方法取决于撕裂的大小和位置，还有伤者年龄、活动程度和相关的损伤。半月板的外部被称为红区，有很好的血液供给，有时能帮助半月板自愈。但是半月板内侧三分之二处有个白区，没有充足的血液供应，所以该区域很难自愈。

不是所有的撕裂都需要手术。如果膝盖没有锁住，而是稳定的，那么就无须手术。为了加快恢复，你可以：

·让膝盖休息。如果感到膝盖痛，你要减少活动，使用拐杖。

·冰敷膝盖来减轻疼痛和肿胀。每3~4小时冰敷15~20分钟，持续2~3天或直到肿胀和疼痛消失。

·压紧膝盖。使用弹性绷带或氯丁橡胶套绑在膝盖上抑制肿胀。

·坐着或躺着的时候把枕头放在脚后跟使膝盖抬高。

·抗炎药物。非甾体类抗炎药，如有助于缓解疼痛和肿胀。不过这些药有副作用，比如增加出血和溃疡的风险。没有医生特殊说明不要经常服药。

·做些伸展和力量训练帮助减少膝盖的压力。

·避免跑跳之类对膝盖有损伤的活动。

如果撕裂口很大，不稳定，或者有锁住的症状，可能需要手术进行修复或移除不稳定的边缘。

膝盖何时会有好转？

膝盖康复的时间取决于多方因素。手术后痊愈通常要4~6周。很多情况下，手术后的物理疗法能减少并发症，加速恢复。

在医护人员的准许下，你在康复期间可以尝试一些新的活动。比如，你是跑步运动员可以去练习游泳。不要着急回归之前的运动强度，直到：

·你能毫无痛感地屈伸膝盖；

·走路、慢跑、冲刺、跳跃的时候没有痛感；

·膝盖不再肿胀；

·受伤的膝盖和未受伤的膝盖一样强壮。

如何预防半月板撕裂？

半月板撕裂通常是突发事故，很难预料，也很难预防。但是一些措施可以降低膝盖受伤的风险。

·经常运动，保持大腿肌肉强健。

·活动前先热身。

·在运动中给自己休息的时间。肌肉疲劳时会增加受伤风险。

·确保你的运动鞋尺寸合适，并且能给你足够的支撑。

·保持柔韧性和灵活性。

·不要突然增加运动强度，而是循序渐进。

循证来源：

AmericanAcademyofOrthopedicSurgeons:''MeniscalTears.''

Calmbach,W.AmericanFamilyPhysician,Sept.1,2003.

Davis,M.ExpertGuidetoSportsMedicine,AmericanCollegeofPhysiciansPress,2005.

Rouzier,P.TheSportsMedicinePatientAdvisor,secondedition,SportsMedPress,2004.

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