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阴道试产的三产程及异常情况处理-【新闻】

发布时间:2021-04-06 03:41:48 阅读: 来源:磨头厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

分娩是一个特殊的生理过程,是一个多因素动态影响的变化复杂过程,所以需要极其全面的知识,需要娴熟的技术。医生通过自身的知识,技术与患者患难与共,化解痛苦,共同完成这个艰难而光辉的历程,才是我们的目的。希望每一个孕妈妈都能了解分娩的过程,而有信心与医生积极配合,科学的参与决策。对母婴健康水平的改善非常重要。

产程是产力、产道、胎儿、精神心理因素相互适应的动态发展过程。任何一种或两种及以上因素异常,均可导致分娩异常。 从时限上说分为第一第二,第三产程。第一产程是宫口扩张,进行性开大到10cm(宫口开全);第二产程是宫口开全到胎儿娩出;第三产程是胎盘娩出的时间。每个产程都有一定的时限要求,我不在这里列出,是因为产程的时限差异很大,但有一点,宫口开大6cm之前,一定要有足够的信心和耐心,允许在医生安全评估下充分试产。在试产过程中有一部分可能会出现难产。多表现在以下方面: 1 产力异常:仅仅因为原发性产力异常而导致的头位难产很少见。 2 产道异常:需要充分试产才能判断是否存在头盆不称。常见的软产道异常有宫颈纤维化,子宫下段或者宫颈肌瘤,阴道纵隔或横隔。肥胖孕妇,由于盆底组织脂肪较厚,也有可能阻碍胎头下降而难产。 3 胎儿因素:胎头的位置异常包括面先露,额先露,前不均倾位,高直后位等。经过试产仍不能转为正常位置的,均将成为难产,自然分娩的机会很少。巨大儿,脑积水,连体双胎均可导致难产。 胎儿窘迫比较常见。孕期宫腔环境稳定的情况下,胎儿处于良好状态。当孕妇发动宫缩进入产程后,子宫胎盘血流发生变化,对胎儿是一种应急状态,宫缩对胎儿是一种负荷,健康胎儿可以耐受这种宫缩带来的一过性的缺氧,胎儿的耐受能力取决于是否存在高危因素和胎盘的储备能力。不能耐受就会出现胎儿窘迫。胎儿窘迫对脑神经系统的损伤很大。

在处理头位难产中,除了转道剖宫产,还有阴道助产。 阴道助产是重要的技术,每一次分娩都可能需要紧急或者选择性助产。助产方式和时机的正确选择可取得良好的结局。否则将会引起一系列的近远期并发症,给母儿健康带来严重危害。助产技术主要有两种:产钳术和胎头吸引术。阴道助产技术和剖宫产的目的是为了母儿安全,降低并发症和后遗症。任何一种技术都不能被另一种替代。产钳助产和胎头吸引术有着悠久的历史。阴道助产技术有很严格的指征,由产科专业技术人员作出正确的评估并合理使用,否则对母婴危害极大。

(实习编辑:梁茂芳)

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