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阻塞性黄疸会传染吗-【新闻】

发布时间:2021-04-06 08:01:44 阅读: 来源:磨头厂家

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阻塞性黄疸会传染吗

阻塞性黄疸不会传染。30岁以下以肝细胞性黄疸为多见,而中年(40岁以上)有右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸。阻塞性黄疸进行性加重或有明显波动者应考虑到肝内外梗阻;阻塞性黄疸尤其是恶性梗阻性黄疸多见皮肤瘙痒,而肝细胞性则较少见。肝外阻塞性黄疸较深,体检时可发现肝脏肿大。

任何原因,只要使胆管受到阻塞,就会产生阻塞性黄疸。

一、良性病因,最常见的:

(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’syndrome)石头阻塞了胆管,造成胆汁无法排入十二指肠。

(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤,从外而内压迫胆管。

(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。

(4)其他如罕见的胆道出血,血块阻塞了胆管,造成黄疸。肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。

二、恶性的病因:

(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)

(2)胰脏头部癌

(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌

(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌

(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。

阻塞性黄疸如何诊断

(一)诊断要点

对于肝癌诊断已明确的患者,本病的诊断不难,肝癌患者出现皮肤、巩膜、小便黄染,血中胆红素浓度升高,或未见皮肤、巩膜、小便黄染,仅有血中胆红素浓度升高即可诊断。血中结合胆红素显著升高,尿胆红素阳性,见皮肤瘙痒,大便呈白陶土色,为阻塞性黄疸;血清结合胆红素与非结合胆红素均升高,以结合性胆红素为主,尿胆红素阳性,尿胆原增高,为肝细胞性黄疸。

(二)鉴别诊断

对于肝癌诊断尚未明确,以黄疸为首发症状的患者,本病的诊断有一定的困难。须与胆管癌。胰头癌及十二指肠壶腹肿瘤鉴别,肝癌的黄疸常有肝炎肝硬化病史,出现于肝癌晚期,伴有右上腹胀痛,多有血AFP浓度升高.而胆管癌、胰头癌及十二指肠壶腹肿瘤多无肝炎、肝硬化病史,仅以无痛性进行性黄疸为首发症状,血AFP浓度多正常,腹部B超、CT、MRI、PTC(经皮穿刺肝胆管造影)、ERCP(内镜逆行胰胆管造影)。核素胆系造影、血管造影等检查有助于以上疾病的鉴别。

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