谁动了我的右腿离奇医疗事故频发的反思

新华网南昌５月８日电（记者高皓亮）继２００９年湖北发生两起“左右不分”医疗事故之后，近日，江西景德镇乐平市一名６岁女童又遭遇了同样的问题，原本需要手术的左腿毫发无损，无辜的“右腿”却挨了一刀。

记者采访发现，医院手术安全核查制度落实不到位，医务人员安全意识淡薄是这起“乌龙手术”发生的主要原因。

离奇医疗事故频频上演

４月２０日，江西景德镇乐平市６岁女童小颖在乐平市第二人民医院做左腿矫形手术。手术后，小颖的爸爸戴胜亮掀开裹在女儿腿上的被单后，发现小颖原本无需手术的右腿被打上了厚厚的石膏，天津哪家医院治疗银屑病好左腿却毫发无损。

对此主刀医生张云荣向戴胜亮解释，小颖的两条腿都有问题，左腿此前已经动过手术，不适合再做。如果要让小颖能正常走路，两条腿都需要手术。

戴胜亮告诉记者，女儿一岁多时只能左脚脚尖踮地走路，但右腿正常。２０１１年戴胜亮曾带小颖去上海市明珠医院做过手术，几个月后，女儿的左脚可以放平走路，但还是有些拖地。此次带小颖到乐平市第二人民医院原本就是希望通过手术让小颖的左腿恢复正常。

发现做错手术后，戴胜亮查看小颖的病历，他发现自己和妻子签过字的麻醉知情同意书和手术知情同意书上，关于手术名称的描述有被改动的痕迹。“两份知情同意书上的‘左’字被改成了‘右’字。”戴胜亮说。

事发后，江西省卫生厅、景德镇市卫生局组织多次调查。５月６日晚，景德镇市卫生局通报，这起医疗纠纷系医生违反手术操作规范，在手术中将患者右腿误认为左腿，对无需手术的右腿进行开刀而造成。

记者了解到，像这样的离奇医疗事故并非个案。２０１３年２月，西安一名男子因为腹痛到某大医院就诊，不料回家后却发现自己的病历上赫然写着“月经大致正常”字样。２０１１年１０月，重庆一已婚妇女原本要做安环绝育手术，谁料值班医生搞混患者手术顺序，给其做了人流手术……

医院管理混乱　安全核查制度成一纸空文

“医生选错手术部位，这绝对是医疗责任事故。”从业３３年的南昌大学第一附属医院感染科护士长何兵告诉记者，患者进手术室前，医护人员首先要把手术部位标识清楚，并由手术医师、麻醉医师、手术室护士三方核查，核对无误后才能进手术室。

２０１０年３月原卫生部下发的《手术安全核查制度》明确规定，麻醉实施前、手术开始前，手术医师、麻醉医师和手术室护士三方均要依《手术安全核查表》共同核查患者身份、手术方式，做好手术部位标识等程序。

调查组综合小颖在其他医院就诊的病历资料、本次住院的病历资料以及对医患双方的调查取证信息后发现，乐北京在线平市第二人民医院内部管理混乱，医疗管理核心制度执行不严，《手术安全核查制度》完全成为一纸空文。

目前，乐平市第二人民医院外科诊疗项目已被责令注销，医院集中整顿一个月，并给予乐平市卫生局有关领导和股室负责人行政警告、行政记过、行政记大过处分，涉事医院院长、分管业务的副院长以及相关医务人员分别被免职、撤职和暂停执业活动、解聘等处理。

专家：莫让低级失误给医患关系再“添堵”

反思频发的离奇医疗事故，专家认为，医疗行业是高风险行业，每个病例都可能出现并发症或意想不到的后果。但如此低级的“乌龙手术”一再上演，除了给患者造成痛苦之外，还加重了医院和患者之间的信任危机。

“这不是医术问题，而是责任心、事业心的问题。”江西省人民医院医务科科长徐志丹认为，手术前有严格的三方核查制度，无论在哪个环节上，只要医护人员稍微认真核对，严格按照手术安全核查规程操作，就不会出现如此低级的医疗事故。

徐志丹告诉记者，卫生行政部门的监管流于形式，医院疏于管理，医生安全意识淡薄，出现此类离奇医疗事故，偶然中有其必然性。如不加强管理，今后还可能发生类似的低级失误。

南昌大学公共卫生管理学院院长袁兆康则认为，这类离奇医疗事故频发，表面上看是医护人员责任缺失，但却折射出不少医院管理的混乱和医疗服务行业的痼疾。

“有质量的安全医疗服务是重建医患互信的基石。”袁兆康说，要缓解当前日趋严重的医患关系，卫生行政部门需要加大监管力度，医院自身要提高规范化管理水平，确保把安全核查制度落到实处，为患者提供安全的医疗服务。

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